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La mwdaparomomicina, conosciuta anche come mwdqmonomicina, mwdgamminosidina, è un antimicrobico usato per trattare una serie di infezioni parassitarie tra cui mwdwamebiasi, mweagiardiasi, mweqleishmaniosi e infezione da tenia.cite-ref-0-2-0[2] È un trattamento di prima linea per l'amebiasi o la giardiasi durante la gravidanza.cite-ref-0-2-1[2] Altrimenti è generalmente un'opzione di trattamento di seconda linea.cite-ref-0-2-2[2] È usato per via orale, applicato sulla pelle o mediante iniezione in un muscolo.cite-ref-0-2-3[2]

Effetti indesiderati comuni se assunti per via orale includono perdita di appetito, vomito, dolore addominale e diarrea.cite-ref-0-2-4[2] Quando applicati agli effetti collaterali della pelle comprendono prurito, arrossamento e vesciche.cite-ref-0-2-5[2] Se somministrato per iniezione, possono verificarsi febbre, problemi al fegato o perdita dell'udito.cite-ref-0-2-6[2] L'uso durante l'allattamento sembra essere sicuro.cite-ref-1-3-0[3] La paromomicina appartiene alla famiglia di farmaci aminoglicosidici e causa la morte dei microbi interrompendo la creazione di proteine batteriche.cite-ref-0-2-7[2]

La paromomicina fu scoperta negli anni '50 da un tipo di mwoaStreptomyces krestomuceticus ed entrò in uso medico nel 1960.cite-ref-1-3-1[3] È incluso nell'elenco dei medicinali essenziali dell'mwpgOrganizzazione mondiale della sanità, i medicinali più sicuri ed efficaci necessari in un sistema sanitario.cite-ref-4[4] La paromomicina è disponibile come farmaco generico.cite-ref-worldcat-org-5-0[5] In India la forma iniettabile è di circa 4,19 a 8,38 sterline per un ciclo di trattamento a partire dal 2007.cite-ref-1-3-2[3] Negli Stati Uniti un trattamento standard è superiore a 200 $ a partire dal 2015.cite-ref-worldcat-org-5-1[5]

• Farmacodinamica

• Farmacocinetica

• Tossicità ed effetti collaterali

• Usi

• Note

• Altri progetti

La paromomicina è un antibiotico mwugamminoglicoside ad ampio spettro collegato alla neomicina. Inizialmente usata come antibatterico e antiprotozoario intestinale, si è rivelato un antielmintico attivo sui cestodi adulti ma non sulle larve. La paromomicina, come gli altri amminoglicosidi inibisce la sintesi proteica legandosi irreversibilmente alle subunità ribosomiali 30S; non è ancora noto il meccanismo di lisi dei cestodi intestinali.

Somministrata per via orale viene assorbita in modo trascurabile. Può essere utilizzata a livello dermico.

In pazienti privi di lesioni gastrointestinali non si sono riscontrati gli effetti collaterali tipici degli amminoglucosidi come nefrotossicità o ototossicità. Possono verificarsi disturbi gastrointestinali quali diarrea, nausea e raramente vomito che va evitato con antiemetici in caso di parassitosi da mwvwtaenia solium per evitare che le proglottidi creino rischio di cisticercosi. Essendo strutturalmente simile ad un mwwaamminoacil-tRNA, in caso di intossicazione, sostituendosi appunto ad un amminoacil-tRNA e bloccando la sintesi proteica, può provocare mwwqsteatosi epatica, non potendo più il mwwgfegato produrre le apoproteine necessarie al trasporto lipidico a mezzo delle mwxaVLDL, accumulando così mwxqtrigliceridi.

Utilizzata nelle parassitosi intestinali, è somministrata per via orale. Sono suscettibili alla paromomicina G. lamblia, T. solium, T. saginata, D. latum, hymenolepis nana. La paromomicina è tenicida di scelta alternativa, spesso somministrato alle donne incinte siccome non oltrepassa la barriera intestinale. È usato, in alternativa alla mwyaneomicina, nell'mwyqencefalopatia epatica per diminuire la flora batterica intestinale capace di produrre ammoniaca. Per via topica, in crema al 15%, è utilizzata per il trattamento della leishmaniosi cutanea.

cite-note-11. Sigma Aldrich; rev. del 17.04.2014, riferita al solfato

cite-note-0-22. ↑ mweqmwegmwewParomomycin Sulfate Monograph for Professionals - Drugs.com, su mwfadrugs.com. mwfqURL consultato il 7 giugno 2020 mwfg(archiviato dall'mwfwurl originale il 17 novembre 2016).

cite-note-1-33. ↑ mwhw(mwiamwiqEN) Robert N. Davidson, Margriet den Boer e Koert Ritmeijer, mwigmwiwParomomycin, in mwjaTransactions of The Royal Society of Tropical Medicine and Hygiene, vol.mwjq 103, n.mwjg 7, 1º luglio 2009, pp.mwjw 653-660, mwkaDOI:mwkq10.1016/j.trstmh.2008.09.008. mwkgURL consultato il 7 giugno 2020.

cite-note-44. ↑ mwlg(mwlwmwmaEN) World Health Organization, mwmqmwmgWorld Health Organization model list of essential medicines: 21st list 2019, 2019. mwmwURL consultato il 7 giugno 2020.

cite-note-worldcat-org-55. ↑ mwoqmwogmwowTarascon pocket pharmacopoeia 2015 deluxe lab coat edition., Jones & Bartlett Learning, 2014, mwpaISBNmwpq 1-284-05756-9, mwpwOCLCmwqa mwqq922644939. mwqgURL consultato il 7 giugno 2020.

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